怀孕睡不着可能是由激素水平改变、子宫体积增大、精神压力大、不良的生活方式等非疾病因素引起的，还可能与缺钙、妊娠高血压疾病、妊娠合并甲状腺功能亢进等疾病因素有关，应该根据具体的情况进行相应的处理。一、非疾病因素1、激素水平改变怀孕属于女性的特殊时期，此时人体的雌激素和孕激素水平持续偏高，可能会在一定程度上影响胃肠道的正常功能，引起不同程度的早孕反应，例如恶心呕吐、反酸、腹胀等，从而影响睡眠质量，出现睡不着的情况。该情况属于正常的生理反应，不需要进行特殊处理，女性平时多休息，随着妊娠时间的延长，症状一般会逐渐缓解。2、子宫体积增大随着怀孕天数的增加，胎儿逐渐发育，子宫的体积会随之增大，如果孕妇睡觉时保持仰卧的姿势，子宫会持续压迫周围的组织器官，引起胸闷、气短等症状，导致孕妇睡不着。建议孕妇睡觉时保持左侧卧位，从而维持子宫动脉的正常血流量，减轻对周围组织器官的压迫。3、精神压力大部分孕妇的精神压力较大，长时间存在焦虑、抑郁或者紧张等负面情绪，容易在一定程度上刺激神经系统，导致交感神经持续处于兴奋的状态，降低睡眠质量，使孕妇睡不着。孕妇出现负面情绪后需要进行心理干预和疏导，减轻精神方面的压力，消除负面情绪，平时多与家人或者朋友进行有效地沟通，睡觉时室内光线不宜过亮，还需要远离噪音。4、不良的生活方式如果孕妇平时的生活习惯较差，晚上经常熬夜，甚至存在昼夜颠倒的情况，睡觉前进食较多的食物，都会影响睡眠质量，出现睡不着的表现。建议孕妇养成良好的生活方式，做到早睡早起，晚上不宜熬夜，睡觉前不宜进食过多，可以适当饮用蜂蜜水或者热牛奶，有助于提高睡眠质量，改善不适。二、疾病因素1、缺钙怀孕后自身和胎儿的营养需求量较高，如果孕妇没有摄入足够的钙元素，就会缺钙，睡觉时容易出现小腿抽筋、腰背酸痛等表现，导致睡不着。建议孕妇平时多进食富含钙元素和维生素D的食物，例如豆制品、蛋类、鱼肉、奶类、奶制品、海带、虾皮等，同时增加日照的时间，如果缺钙的程度较为严重，建议考虑服用碳酸钙咀嚼片、维生素D滴剂等药物进行治疗。2、妊娠高血压疾病该病的病因不明，可能与滋养细胞侵袭异常、过度氧化应激、遗传等因素有关，如果孕妇存在多胎妊娠、肥胖等情况，都容易诱发该病。孕妇的血压偏高时会扩张脑血管，严重时还会导致脑部处于缺血和缺氧的状态，引起头晕、头痛等症状，影响睡眠质量，导致睡不着。孕妇应该及时稳定情绪，注意休息，根据医生的指导使用硝苯地平、硫酸镁等药物改善病情，平时还需要调整饮食，严格控制钠盐和脂肪的摄入，血压过高时不宜进行活动，避免加重病情。如果病情非常严重，必要时需要通过引产或者剖宫产等方式提前终止妊娠。3、妊娠合并甲状腺功能亢进症此病主要和多结节性毒性甲状腺肿、碘摄入不足等因素有关，会造成孕妇体内的甲状腺激素分泌增多，导致交感神经持续兴奋，从而出现睡不着的情况，通常还会伴有心悸、食欲亢进、多汗等其他症状。孕妇应该加强营养，同时控制碘元素的摄入，并且保持良好的心态，养成规律的作息习惯。还是要根据医生的指导合理使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。孕妇睡不着应该前往医院的妇产科就诊，通过体格检查、血压测量、等方式判断原因，再根据具体的情况进行相应的处理。
