
溶血病即溶血性贫血,是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血,红细胞自身异常和红细胞外部异常均可导致溶血病。常见病因和发病机制(1)红细胞自身异常所致的溶血性贫血①红细胞膜异常遗传性红细胞膜缺陷获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂锚链膜蛋白异常②红细胞酶异常G6PD缺乏引起的蚕豆病丙酮酸激酶缺乏症③珠蛋白生成障碍血红蛋白病地中海贫血(海洋性贫血)④血红蛋白异常先天性红细胞卟啉代谢异常铅中毒(2)红细胞外部异常所致的溶血性贫血①免疫性溶血性贫血②血管性溶血性贫血微血管病性瓣膜病血管壁受到反复挤压等③生物因数蛇毒疟疾黑热病等④理化因素大面积烧伤血浆中渗透压改变化学因素如苯肼、亚硝酸盐类等中毒因引起获得性高铁血红蛋白血症而溶血溶血病目前有4种治疗方法(1)免疫抑制剂治疗或免疫调节疗法(在大多数情况下推荐,主要是泼尼松);(2)基础疾病的治疗(化疗、手术、药物);(3)消除药物或其他原因(药物引起的溶血性贫血等);(4)输血。
