儿童斗鸡眼图片

概述斗鸡眼又称为内斜视,是儿童常见的斜视类型。造成内斜视的原因较多,最常见的有调节性及先天性。可合并眼球震颤等症状。症状常见的儿童斗鸡眼分为先天性内斜视和调节性内斜视,均可表现为眼球向内眼角偏斜。

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先天性内斜视生后6个月内发病,无明显屈光异常,单眼性斜视可合并弱视,斜视的度数较大,假性外展限制,还可以合并下斜肌亢进、眼球震颤等。调节性内斜视常伴随不同程度的屈光不正,散瞳后可以完全或部分矫正眼位。有时合并弱视,眼球运动通常无明显限制。部分患者看远处时内斜视可减少或恢复正位,少数患者在10岁后斜视有自愈趋势。病因斗鸡眼称为内斜视,儿童常见先天性内斜视和调节性内斜视两种类型。先天性内斜视的病因常是因为遗传或宫内发育异常,先天性肌肉发育不良或肌肉附着点异常,眼球内外受力不均引起,随年龄增长有时可逐渐恢复正常。调节性内斜视有两种作用机制单独或共同参与。屈光性调节性内斜视是由于需要较多的调节以得到清晰的物像而导致内斜视;非屈光性调节性内斜视是由于调节与调节集合异常联合运动,从而形成内斜视,随着年龄增长少部分患者可逐渐恢复正常。治疗斗鸡眼临床上称为内斜视,分为先天性和调节性内斜视,治疗需根据不同类型有不同治疗方法。先天性内斜视可先排除单眼弱视,如有单眼弱视,需先行治疗至双眼视力平衡,然后可进行手术治疗;合并下斜肌亢进和DVD者,手术设计时应基于相应的考虑;手术后应保留10°微小内斜,以利建立周边融合和立体视觉。调节性内斜视应坚持长期戴眼镜,矫正屈光不正。矫正屈光不正如视远时,可配戴近用眼镜。如视远内斜小于视近时,应戴双光眼镜。每半年或一年复查验光,在保证眼位正常及视力良好的情况下,逐渐减少眼镜度数。如有弱视,应进行弱视训练及三级功能训练。可对治疗后残留的内斜视度数进行手术矫正,治疗无效者也可进行手术矫正,内斜视可全部矫正,使双眼视觉得以发育。手术方式以减弱单眼或双眼内直肌为主。术后进行双眼视功能训练。