如何治疗慢性肾衰?
1、如何治疗慢性肾衰?
透析
对于肾功能已丧失功能的病人,医学上将采用透析疗法,以帮助肾脏排除体内毒素和毒素。
“透析”就是通过一种过滤的方式,选择性地从血液中排除一些物质。即采用人工方法,将病人肾功能衰竭后累积的有毒物质排出,同时排除水分和盐分,使病人慢慢康复。
此外,如果急性肾衰患者不能及时治疗变成慢性肾衰,那么很有可能由于尿毒症而需要终身透析。
移植肾脏
肾功能衰竭的晚期病人需要长期进行透析才能维持生命。
所以,如果患者自身情况较适宜,则可采用换肾的方法进行治疗。
换肾是一项风险较大的手术,尽管目前医学已相当发达,但仍需在手术前做许多评估,以提高换肾的机率。
但对肾衰晚期的病人来说,换肾的确是一个很好的方式,可以让病人过上正常的生活。
2、肾衰分期法
肾脏储备功能减低期
肾具有较强的代偿储备能力,在此阶段肾功能损害并不严重,也没有明显的临床症状,但此时肾储备功能已开始下降,当被感染时,体内环境也会发生紊乱。
肾功不全期
在此期间肾功能已被严重破坏,肾脏无法维持内环境的稳定,因此会出现夜尿、多尿、贫血等一系列症状,但症状并不严重。
肾功衰竭期
此时肾内生肌酐清除率已降至正常20%-25%,临床表现已十分明显。
常见的症状有氮质血症、酸中毒、低钙血症、重度贫血、多尿、夜尿等。
尿中毒时期
在此期间,内生肌酐清除率降到低于正常值20%以下,在临床上已经出现了非常明显的水、电解质、酸碱平衡失调,此外还伴有多系统功能障碍,在临床中都会表现出尿毒症严重的症状。
3、长期肾衰能活多久?
就现代肾病理学研究而言,只要尚未到尿毒症期,肾小球滤过率不低于20%,通常仍有机会存在。
如果还是在肾功能衰竭的早期,肌酐升高并不高,那么长期存活是完全可能的。
简而言之,这段时间如果治疗得当,损伤的肾功能会向后拉,可能正常拉;
如果治疗不当,病情向前推一推到尿毒症期,就更难了。
具体的治疗方法和个人的体质有很大的关系,关键是看你治疗的类型,治疗是否得当,治疗是否及时。
什么病能由慢性肾衰引起?
肾炎:间质性肾炎是继发于慢性肾衰的第二大疾病。
肾小管萎缩、纤维化、瘢痕化,导致肾小球血供减少及肾功能下降。
肾病、痛风性肾病以及抗生素等肾毒性药物所致的止痛肾病均属间质性肾炎。
DM肾病:患有糖尿病的病人,部分病人可能发生肾并发症,尤其是年轻或i型糖尿病患者,这种情况往往是肾脏受累的首要指标。
患有肾病的糖尿病患者,约有一半在5年后发生肾衰,而糖尿病的其它并发症,如网状内皮系统、血管系统及神经系统并发症也可能同时出现。
下尿路阻塞:是由于前列腺良性肿瘤或某种解剖缺陷所致的尿液返流,造成肾盂、肾盏扩张,称为肾积水,压迫正常肾组织,导致肾功能衰竭。
其它几种常见疾病所致肾损害,导致慢性肾衰。因为人体具有强大的代偿能力,所以可以在体内调节紊乱的生化过程。
有时候我们可以看到只剩下10%的正常肾功能的病人仍然能够维持生命。
慢性肾衰患者的饮食原则
1、适当喝水。
如果在没有水肿、尿多的情况下,应该多喝水,有利于排除蛋白质代谢物如尿素的排除。
后期尿量少、水肿时,应每日增加500毫升的排水量,以免加重水肿。
2、保持足够的热量。吃多糖、多维他命、低蛋白、无盐或低盐的食物。
常用食品有:米面、粉皮、藕粉、也可食用葡萄糖、蜂蜜、果汁、果糖、蔗糖等。
3、全身补充维生素,促进毒素代谢。
最好选择维生素b、维生素c、维生素e含量较高的食物,以及白菜、芹菜、菠菜、卷心菜、葡萄、西瓜、番茄等富含钾和磷的蔬菜水果。
4、降低镁的摄入量。
肾衰常常会有镁滞留在体内,应该少吃含镁丰富的食物,如豆类、坚果、全谷物、深绿色叶蔬菜、巧克力等。
5、少吃高钾食品。
肾脏衰竭后期可能会出现钾的滞留,而钾过多会导致心脏骤停,所以应该避免吃富钾的食物,比如香蕉、小麦、黄豆粉等。
6、限盐。
不要吃咸菜、海味、腌制品等来减轻肾脏的负担。
