肝素钠中毒用什么解救

肝素钠中毒用什么解救

肝素钠为低分子量肝素制剂,具有抗凝血的作用,有一定的抗血栓形成、溶解血栓的作用,过量使用可引起中毒。实施急救治疗时,应立即停止使用肝素钠,再使用硫酸鱼精蛋白注射液、新鲜血浆及红细胞,或是抗组胺类药物等进行治疗。1、硫酸鱼精蛋白注射液肝素钠中毒时,如果患者的出血较为严重,可静脉注射硫酸鱼精蛋白注射液,以中和体内的肝素钠。鱼精蛋白是一种碱性蛋白,具有强碱性基团,在体内可与强酸性的肝素结合,形成一种无活性的稳定复合物,直接的拮抗作用可以使肝素失去抗凝活性;2、新鲜血浆及红细胞对于出血量较大的患者,还需要输入新鲜的血浆及红细胞,防止患者体内的循环血容量丢失,避免有效循环血量不足。循环血量不足时,可能会导致机体各组织血流灌注不足,细胞的代谢功能出血紊乱等,此时需及时输入新鲜的血浆及红细胞;3、抗组胺类药物如果患者使用硫酸鱼精蛋白注射液进行治疗后,出现超敏反应时,表现为血管神经性水肿、荨麻疹、局部疼痛等症状,可使用抗组胺类药物进行缓解,如盐酸西替利嗪片等。肝素钠临床上用于预防手术后的静脉血栓形成,还可以治疗已经形成的深静脉血栓等。在使用药物的过程中,每4-6小时要监测凝血及活化部分的凝血活酶时间,使其维持在治疗要求范围内。如果患者以往有过敏史、哮喘史、口服抗凝血药物史、血小板减少症等,则在使用肝素钠时要格外注意,避免其出现中毒反应。