
乙状结肠鼓起疼痛可能与生理因素有关,也可能与结肠炎、乙状结肠套叠、乙状结肠梗阻等疾病因素有关,要根据情况处理。一、生理因素如果大量摄入土豆、黄豆或碳酸饮料等容易产气的食物,这些食物进入肠胃后容易发酵产生气体,当大量气体积聚在乙状结肠处时,会出现乙状结肠鼓起、胀痛的症状,属于正常生理现象,一般无需特殊治疗。平时要注意合理饮食,选择清淡易消化的食物,不要一次性摄入过多的食物,以免加重不适。二、病理因素1.结肠炎结肠炎可能与环境因素、遗传因素、病原体感染或免疫异常等因素有关,饮食不当、过度劳累、精神刺激或其它部位感染等因素也会诱发结肠炎,结肠可分为升结肠、横结肠、降结肠以及乙状结肠,当乙状结肠发生炎症后,肠黏膜充血水肿,患者会出现腹痛、乙状结肠鼓起的症状。如果是溃疡性结肠炎,患者可以在医生的指导下使用柳氮磺胺吡啶、美洛昔康或洛索洛芬钠等氨基水杨酸药物治疗,控制炎症,对于细菌性结肠炎,患者可以选择左氧氟沙星、诺氟沙星或阿奇霉素等药物抑制细菌感染。如果是放射性结肠炎,主要以对症治疗为主,患者出现腹泻、腹痛症状时,可以遵医嘱使用柳氮磺胺吡啶、蒙托石散、双歧杆菌四联活菌片等药物治疗,以改善症状,治疗期间应规范用药,不要擅自停药,还要保持情绪稳定,避免过度紧张或焦虑。2.乙状结肠套叠乙状结肠套叠可能与肠道蠕动节律紊乱有关,病原体感染、肠道发育异常或肠道息肉等因素也会增加肠套叠的发生几率,患者会出现阵发性腹痛、腹部包块、便血等症状,病情严重时可能会出现高热、嗜睡等症状。对于细菌感染引起的肠套叠,患者可以在医生的指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素或阿莫西林等药物治疗,控制感染。如果病情严重,怀疑有肠坏死或穿孔,则需要及时进行手术治疗,比如手术复位、肠切除吻合术等,帮助改善病情。日常要养成良好的饮食习惯,选择清淡易消化的食物,不要吃生冷、油腻或辛辣刺激性食物。3.其他因素除上述因素外,乙状结肠梗阻、乙状结肠癌等因素也可能会使乙状结肠鼓起并伴有疼痛的症状。乙状结肠梗阻后患者会出现腹痛、腹胀、呕吐等症状,还可见肠型,患者需要停止进食,并进行胃肠减压,减少胃肠道积留的气体。如果病情严重,患者需要考虑手术治疗,比如结肠粘连松解术、肠切除肠吻合术或肠短路吻合术等;患有乙状结肠癌,癌肿增大后压迫肠道,患者也会出现乙状结肠疼痛的症状,还会伴有腹部包块、便血等症状。患者需及时进行手术治疗,切除病变组织,还可以联合放化疗,提高预后水平。如果患者经过饮食调理后乙状结肠鼓起疼痛的症状不能缓解或进一步加重,患者需要前往消化内科、结直肠外科等科室就诊,进行体格检查、血常规检查、血生化检查、腹部超声检查或病理组织学检查等明确原因,积极配合医生干预,以免延误病情。
