拉黑便，可能由于饮食因素导致或由于服用药物因素造成，其次考虑由于胃溃疡、白血病等上消化系统以及血液系统疾病导致出血引起。如出现拉黑便伴随腹痛等表现，建议前往医院完善胃镜检查、幽门螺杆菌检测等检查明确原因，在医生指导下服用药物进行治疗。一、饮食因素日常生活中吃较多猪肝、鸭血等动物血以及内脏等制品，或吃较多黑芝麻、桑葚等黑色食物，色素成分随大便排除，可出现拉黑便的表现，一般无其他伴随症状。减少或停止继续吃此类食物可改善症状。二、药物因素服用含金属铋的药物，可出现拉黑便的表现，属于正常情况，停药后即可恢复正常。贫血患者服用补铁剂，被肠道分解生成硫化铁，也可出现拉黑便的表现，在停止用药后症状即可得到改善。三、上消化系统疾病1、原因胃、十二指肠、食管等部位受到食物、炎症、肿瘤、医疗器械、手术操作等刺激，或血管发育畸形，可刺激局部黏膜引起出血。邻近上消化道部位发生病变，如肝、胆、胰等脏器存在脓肿、动脉瘤等病变，破溃后出血流入上消化道，也会引起黑便。2、治疗建议在医生指导下应用奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物抑制胃酸，或应用铝碳酸镁颗粒等药物保护胃黏膜，改善症状。如出血量较大，还需在内镜下进行止血治疗，如喷洒去甲肾上腺素或者进行电凝止血。四、血液系统疾病1、原因白血病、血友病、系统性红斑狼疮等疾病，会影响凝血系统功能，如波及上消化道引起出血，血液随粪便排出过程中被氧化、分解，可形成黑便。2、治疗进行血小板输注、成分输血等处理，可及时改善出血引起的贫血情况。针对原发疾病进行靶向治疗，或应用美洛昔康胶囊、环磷酰胺片等药物治疗。如出现拉黑便症状，建议调整饮食结构，密切观察。如出现不适立刻前往医院消化科进行相关检查，遵医嘱用药治疗，改善症状。治疗期间应注意饮食清淡、易消化，避免过多进食辛辣、生冷食物，以免对胃黏膜造成刺激，加重腹痛、消化道出血等症状。
