
系统性红斑狼疮是一种好发于青年女性的自身免疫性疾病,主要临床特点包括多系统、多脏器功能受损,血清学表现为多种自身抗体阳性。临床表现可以有高热或者低热、双侧面部蝶形红斑、反复多发口腔溃疡、光过敏现象、四肢关节肿疼、雷诺现象。脏器受损可以表现为肾脏受损出现血尿、蛋白尿甚至肾功能不全,血液系统受损表现为溶血性贫血、白细胞和血小板减少,心肺系统受损会出现多浆膜腔积液、间质性肺炎、肺动脉高压等。另外红斑狼疮患者还会出现中枢神经受损的表现,表现为癫痫发作或精神异常。一旦确诊,在药物治疗方面激素是必不可少的,要根据患者的病情给予适量的糖皮质激素,病情控制以后再逐渐减量。另外在应用激素的同时要给予免疫抑制剂的治疗,包括环磷酰胺、霉酚酸酯、硫唑嘌呤、环孢素A等,激素和免疫抑制剂的联合治疗能够最大限度的控制红斑狼疮病情的进展。对于重症的红斑狼疮患者,上述治疗效果不佳时可以给予生物制剂的治疗,比如抗CD20单抗。
