TI-RADS4B的意思是,该结节有4项恶性征象，其是恶性肿瘤的风险占到了45%～75%。甲状腺彩超看结节分1级、2级、3级、4级和5级。1级就是正常，2级结节是良性的，3级是可疑良性，4级就是可疑恶性。4级里又分4a、4b、4c，4a是低度可疑恶性，4b是中度可疑恶性，4c是高度可疑恶性。分类主要是根据结节的性状，如边界是否清晰、有无钙化、纵横比是否≥1、血流是否丰富来进行分类。甲状腺结节4b，提示有45%～75%的可能是恶性肿瘤，需要进行甲状腺细针穿刺来进一步明确结节的性质，以决定是不是手术治疗，还是进一步追踪随访。对于甲状腺彩超提示4b的结节，一定要去内分泌科或者外科就诊，建议做甲状腺细针穿刺明确性质，若是肿瘤建议手术治疗。
