急性非化脓性中耳炎局部治疗可以使用抗炎止痛类的药物，比如酚甘油滴耳液，如果出现鼻部相关症状体征，还可以用鼻用减充血剂，比如呋麻滴鼻液稀释后滴鼻子。化脓性中耳炎，全身应用的抗生素一般也是首选青霉素类以及头孢类，局部还要先用3%双氧水清洗外耳道，然后再加抗生素滴耳剂，一般是用氧氟沙星滴耳液。小儿中耳炎分为急性非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎，治疗有所区别。全身需要运用抗生素的，一般选用敏感抗生素，常用的是青霉素类或者头孢类。
中耳炎系统治疗后，中耳炎静止期持续干耳三个月以上，可行鼓膜修补术，根据听骨链是否有明显破坏，行中耳鼓室再造，如果因鼓膜穿孔导致的听力下降及耳鸣症状，鼓膜及听小骨修复后，一般症状会逐渐恢复。中耳炎手术治疗的指征是经常反复发作、鼓膜大穿孔、听力下降及耳鸣症状明显、听骨链破坏等。如果是由于神经性耳聋导致的耳鸣及听力下降，修复鼓膜对听力恢复没有明显影响。中耳炎不是一定非要手术治疗的。
急性中耳炎需要积极的抗感染治疗，并酌情需要输液抗感染治疗，炎症好转后耳膜穿孔有可能会自行愈合。部分药物效果不佳的患者可能需要进一步行鼓膜穿刺治疗。炎症经过咽鼓管逆行进入中耳腔，导致急性中耳炎的发生。急性中耳炎和分泌性中耳炎往往多继发于上呼吸道感染。
