引起晚上总是起夜小便的原因有很多，要根据不同的原因来治疗。一般通过减少液体摄入、增加膀胱容量和积极治疗原发病等措施治疗。1、减少摄入液体如果白天液体摄入过多，或睡前液体摄入过多，就会在夜间频繁起夜小便。应该改变液体摄入时间，如在睡前2小时不再摄入液体，睡前要尽可能排空膀胱。此外，应该少喝含酒精、咖啡等饮料，以减少渗透性利尿。服用利尿剂的人群尽量在上午服用，而不要在晚上；2、增加膀胱容量对于解剖性的膀胱容量减少的人群，比如是由于膀胱挛缩进行膀胱手术以后，或者是放疗等原因，导致膀胱容量减小，可遵医嘱针对性的可以使用M受体阻滞剂，比如托特罗定、索利那新等，也可以使用肉毒素注射治疗，还可以进行扩大膀胱术、膀胱替代术进行治疗。对于功能性膀胱容量减少的人群，包括逼尿肌过度活动，可以采用M受体阻滞剂、肉毒素，也可以进行骶神经调节术，口服药物治疗可以遵医嘱选择α1受体拮抗剂剂，比如坦索罗辛、赛洛多辛、多沙唑嗪等；3、积极治疗原发病积极治疗导致尿频的相应疾病，包括糖尿病、膀胱炎、前列腺增生、尿崩症、雌激素缺乏等。综上所述，晚上总是起夜小便，主要是包括摄入液体过多、膀胱容量减少以及疾病因素，当出现夜尿频繁时，应及时就医以明确病因，然后针对不同的病因，采用不同的治疗措施。
