匹伐他汀对肝脏影响是否大需要根据具体情况判断，一般患者在医生指导下服用药物时，通常不会对肝脏造成较大影响。
但若没有按照要求规范服用，可能对于肝脏影响较大。
肝脏属于人体重要的消化器官，具有转化、代谢、解毒等功能，大多数药物需要经过肝脏进行转化代谢。
而匹伐他汀属于常用的降血脂药物，适用于高胆固醇血症等疾病的治疗，患者服用药物后也会经过肝脏进行代谢，但相对于其他他汀类药物来讲，匹伐他汀对于肝脏影响偏小。
若患者在医生指导下规范服用药物，同时本身并无肝脏疾病时，一般对肝脏影响较小，患者无需过度担心。
但部分患者可能并未在医生指导下正确服用药物，或者本身存在部分肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等，服用匹伐他汀时肝脏更容易受到药物损害出现药物性肝病等情况，可能会引起转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶以及谷氨酰转肽酶等指标的升高。
因此在服用药物过程中应注意监测肝功能，同时在医生指导下服用而避免盲目服用药物，必要时使用保肝药物，或者及时调整用药方案，尽量降低对肝脏的影响。
