检查前为了保证腰椎穿刺的安全性，宝宝做腰椎穿刺之前需要提前进行CT等检查，评估有无禁忌证。宝宝近期有应用抗凝药物（如华法林、肝素）等用药情况，家长需要提前告知医生。该项检查一般不需要空腹或憋尿，但还是建议家长提前咨询医生，帮助宝宝做好准备工作。比如，检查后通常需要平躺4-6小时，建议在检查前尽量上个厕所，还要注意安抚其情绪，避免过度紧张或激动。家长尤其要重视一点，该项检查有一定的风险（检查后可能有头痛、穿刺部位疼痛等），医生通常会事先告知家长可能存在哪些风险，待知晓并签字后再进行检查。检查中检查期间，宝宝一般穿上专门的衣服，侧躺或坐在检查床上。在背部进行麻醉后，医生会用一根细的穿刺针（里面有一根针芯）从宝宝的腰间部位插入，从两块椎骨之间穿过脊膜到达椎管，抽取适量的脑脊液标本，并送检。这项检查虽然不太复杂，但是要宝宝的配合（比如保持固定姿势）才能顺利进行，可能需要另一个医生的配合，整个过程大概需要半小时或更短时间。对于某些无法配合或拒绝配合的宝宝，医生可能会酌情选择水合氯醛等镇静药物，配合局部麻醉，让宝宝处于平静状态，再进行检查。检查后不睡枕头，保持平卧完成这项检查后，宝宝通常需要平卧4-6小时，一定要注意，这个时间内不可以睡枕头，不用枕头平卧休息，可以防止脑脊液过快向椎管内流动，避免出现颅内出血、脑疝等并发症。期间密切观察宝宝的情况，如有无头痛、恶心、呕吐等表现。待医生评估后，会告知家长可以让宝宝适当活动。不可剧烈活动检查完应避免剧烈活动，医生通常会告知家长让宝宝不要进行跑步、蹦跳等剧烈活动，至少要保持一周以上，以免出现穿刺处疼痛等表现。注意并发症监测腰椎穿刺检查后，部分宝宝可能会有头痛、穿刺部位肿胀或疼痛、出血等表现。在检查后，家长要注意观察宝宝的情况。头痛家长要及时报告医生，必要时遵医嘱吃止痛药，如对乙酰氨基酚。如果头痛持续超过2天或者头痛很严重，一定要引起重视，及时告知医生相关情况，并处理。穿刺部位疼痛疼痛较轻微，一般几天内会自行缓解。一旦症状超过一周以上或者疼痛特别剧烈，建议家长及时带宝宝就医。出血或肿胀轻微的出血或肿胀通常会自行好转，如果发现穿刺部位有较多血液渗出，或渗出时间较长，或者出现局部肿胀，建议及时就医。
