早上起来嘴巴苦，可能是由于口腔卫生不良、饮食不当等非疾病因素引起的，也可能是由于龋齿、幽门螺杆菌感染、胆汁反流性胃炎等疾病因素导致的。临床上，应针对不同的原因，采取合适的处理措施。一、非疾病因素1、口腔卫生不良如果前一天晚上睡觉前不注意清洁口腔，造成大量细菌滋生，则可能导致早上起来时口腔出现异味，甚至引起嘴巴苦。这种情况下，患者应注意加强口腔清洁，早晚按时刷牙，饭后漱口，并使用牙线等工具清洁牙缝。2、饮食不当如果晚上进餐的时间过晚或食用了大量麻辣火锅、炸鸡等辛辣刺激、生冷油腻的食物，则可能由于进入胃内的食物不容易被消化，与胃酸中和后会产生难闻的味道，进而引起早上起来嘴巴苦。这种情况下，患者应注意调整饮食习惯，晚上的食物应以新鲜的水果和蔬菜为主，而且睡前2小时内不要过多进食，以免影响食物的消化和吸收。二、疾病因素1、龋齿如果患有本病，且饭后没有漱口、睡前没有刷牙，则可能由于残留在龋洞中的食物被细菌分解后会产生硫化物，使口腔中产生苦涩的味道，进而引起早上起来嘴巴苦，并可伴有牙痛等症状。这种情况下，患者可用温水、盐水，反复多次漱口，以去除龋洞内的食物残渣；遵医嘱应用对乙酰氨基酚、罗红霉素等药物，以缓解疼痛等不适症状；还可通过银汞合金充填术、复合树脂直接粘接修复术等方法，去除龋坏组织，修复缺损部分，以恢复患牙的形态和功能，减少食物残留。2、幽门螺杆菌感染如果患有本病，则可能由于幽门螺杆菌会在胃内产生尿素酶，尿素酶分解尿素产生氨气，导致口苦、口臭，进而引起早上起来嘴巴苦，并伴有腹胀、食欲减退等症状。这种情况下，患者应遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑、胶体次枸橼酸铋、阿莫西林、克拉霉素等药物，根除幽门螺杆菌；少数患者还可能需要采取手术治疗。3、胆汁反流性胃炎如果患有本病，则可能由于胆汁和胃内容物容易在晚上发生反流，而出现早上起来嘴巴苦的现象，并伴有上腹痛、恶心、呕吐等症状。这种情况下，患者应及时在医生的指导下，服用胃黏膜保护剂（如枸椽酸铋钾、硫糖铝）、促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）、抑酸药（如奥美拉唑、泮托拉唑）等药物，以减少胃黏膜损害、促进胃肠道蠕动、减少反流；对于症状严重且药物治疗无效者，还可选择手术治疗，比如胃空肠Roux-en-Y术、Henley空肠袢替换术等。4、其他疾病除上述疾病外，胆囊炎、胆石症、糖尿病等，都可能引起早上起来嘴巴苦，应积极治疗。综上所述，引起早上起来嘴巴苦的原因较多，因此，如果症状一直存在或伴有其他异常表现，则建议及时前往正规医院的口腔科、消化内科等科室就诊，通过尿素呼气试验、X线等检查，确定病因，并积极治疗，以免贻误病情，严重危害机体健康。
