迷走血管性昏厥（或称迷走血管性虚脱、vasovagalcollapse）多为情绪反应引起、尤其是病人有发热、失水或低血糖倾向时.如呈面色苍白、恶心、出冷汗、继而可昏厥、经常容易被误诊过敏性休克.此症无瘙痒或皮疹、昏厥经平卧后立即好转、血压虽低但脉搏缓慢、这些与过敏性休克不同.迷走血管性昏厥可用阿托品类药物治疗.美国总统布什突然昏厥也属于此类.昏厥概述昏厥是一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而昏倒、系因一时性、广泛性脑缺血、缺氧引起、并在短时间内自然恢复.病因一、心源物昏厥.由于心律失尝心肌梗塞等原因引起心搏出量急骤降低所致.特别常见于房室传导阻滞、室性阵发性心动过速等.2、反射性昏厥.这是一种常见的昏厥.（1）由于迷走神经张力增高.（2）体位性晕厥、多在卧位转成直立时发生.（3）颈动脉窦过敏性昏厥.3、排尿性昏厥.在排尿时或排尿后突然发生、多见于男性、尤易于夜间起床排尿或蹩尿过长时出现.4、脑源性昏厥.由于颅内外脑血管病变或血管运动中枢本身受损引致的昏厥.5、其它昏厥.常见于有慢性阻塞性肺部疾病或伴有肺气肿者.失血失水性昏厥、可由各种原因引起的急性大量失血失水、有效循环量急骤减低所致、高山适应浪和低血糖性昏厥、系由于吸入空气中氧含量和血糖含量不够所致.症状单纯性昏厥常有悲哀、恐惧、焦虑、晕针、见血、创伤、剧痛、闷热、疲劳等刺激因素；心源性昏厥多见于运动过度或用药不当；直立性低血压性昏厥多发生于从卧位转为立位时、颈动脉窦过敏性昏厥多发生于头位突然转动等；心源性昏厥一般起病突然、时间长短不一；脑源性昏厥一般起病较缓慢、时间长短不一.一般突然意识丧失、摔倒、面色苍白、4肢发凉、无抽搐、无外伤及舌咬伤和尿失禁.检查一、激发试验：1、颈动脉窦刺激和颈动脉压迫试验.2、双眼压迫法：检查者以拇指和食指压迫患者双眼球、阳性者在10~15秒时可出现昏厥.体弱、高度近视和严重心脏病者禁用.3、吹张法：患者平卧或坐位、常规心电图及/或脑电图检查后、嘱患者深吸气后紧闭口鼻、立即屏气、亦可使劲排气、15秒钟后再作心电图及/或脑电图复查、出现各种心律紊乱或脑电波为阳性.部分患者可出现昏厥或抽搐.上述试验阳性者有助诊断、但阴性者不能除外昏厥.2、心电图.治疗昏厥发作能迅速好转、便可因突然倒地而致外伤、故重点在于病因治疗和预防发作.（一）昏厥发作时的处理.使病人立即低头平卧位、解开衣领和裤带、片刻后常可自行清醒.如意识恢复较慢、血压过低、心动过缓者可试行针刺人中诸穴、一次肌注苯钾酸钠咖啡因0.25克或阿托品0.5毫克.必要时吸氧等.如仍属无效时、应注意排除其它各类严重器质性昏厥的可能性.（2）病因治疗.如病因已查明、应尽早进行病因治疗、这是根治昏厥的最有效措施、如有明确诱因者尽量避免之
