前列地尔是一种多效药，主要通过以下方式发挥作用：
1. 抑制血栓素A生成：通过抑制血栓素A的合成，从而减少血小板的聚集和血管收缩，防止血栓形成。
2. 扩张冠脉血管和外周血管：通过作用于血管平滑肌细胞，使血管扩张，增加血流量，从而提高心肌供血和组织氧合。
3. 抑制动脉粥样脂质斑块形成：通过抑制胆固醇在血管内膜的沉积和炎症反应，降低动脉粥样硬化的风险。
4. 清除代谢产物：前列地尔可以在体内完全代谢，68％经肝脏代谢，以代谢物形式经肾排泄。但对于呼吸衰竭患者，因清除药品的能力减退，可能会导致药物在血浆中的血药浓度升高。
前列地尔的适应证包括：
1. 慢性动脉闭塞症：对于血栓闭塞性脉管炎、慢性动脉粥样硬化症所致的肢体慢性溃疡、微血管循环障碍所致的四肢静息性痛等慢性动脉闭塞症有一定的治疗作用。
2. 先天性心脏病：对于动脉导管未闭的新生儿有充血性心力衰竭时，可使用该药在一定程度上缓解低氧血症，保持血流。
3. 手术后预防血栓形成：在血管外科手术及建立人工体外循环时，前列地尔能够有效地防止血栓形成。
4. 心血管疾病治疗：可用于心绞痛、心肌梗死、视网膜中央静脉血栓等疾病治疗。
5. 男性勃起功能障碍：通过局部注射该药或采用本药尿道栓制剂，可提高男性勃起功能。
